Oxymetazoline

اوكسيميتازولين oxymetazoline

أوكسي ميتازولين Oxymetazoline هو مضاد احتقان موضعي.

اوكسيميتازولين (Oxymetazoline) هو عبارة عن مقلص لاحتقان الانف للاستعمال الموضعي الذي يتم تسويقه على شكل رذاذ او قطرة للانف بنسب تركيز تصل الى 0.025% - 0.05%. ان هدف هذه المستحضرات هو تخفيف الاحتقانات في الانف، نتيجة البرد، والتهاب الجيوب الانفية (Sinusitis)، حمى الكلا(Hay Fever) او الحساسيات الاخرى في المسالك التنفسية العلوية.

توجد للاوكسيميتازولين مميزات ادرينالينية، اذ يعمل على تنشيط المستقبلات الادرينالية الالفاوية (Alpha Adrenergic Receptor)، الامر الذي يؤدي الى تقلص الشعيرات الدموية الموجودة في الانف والجيوب الانفية، لتقليل الافرازات المخاطية (من الانف) وتقليل النزيف. ان لدى الاطفال بشكل خاص، توجد خاصية استيعاب هذا الدواء بجميع انحاء الجسم، مما يزيد من احتمالات ظهور الاثار الجانبية خلال فترة العلاج.

الاستخدامات السريرية

يتوفر الأوكسي ميتازولين oxymetazoline كمضاد احتقان موضعي متاح دون وصفة "OTC" على شكل أوكسي ميتازولين هيدروكلوريد ضمن البخاخات أو القطورات الأنفية.

كما يستخدم الأوكسي ميتازولين في حالات الرعاف epistaxis وفي حالات احمرار العين الناتجة عن تخريش ثانوي.

ان الاثار الجانبية نادرة الحدوث عند استعمال هذا الدواء لفترة قصيرة ووفق الجرعة الموصى بها. ولكن بالرغم من ذلك فان الاستعمال المتواصل لهذا الدواء لفترة تزيد عن 3 - 5 ايام، من شانه ان يسبب تقلص الاوعية الدموية المفرط الموجودة في الانف، وقد يلحق الضرر في مبنى الاغشية المخاطية في الانف.

التأثيرات الجانبية واعتبارات خاصة[عدل]

الاحتقان الارتدادي

ينصح بعدم استخدام الأوكسي ميتازولين لفترة تتجاوز الثلاثة أيام لأن استخدامه لفترة طويلة قد يسبّب حدوث احتقان أنف ارتدادي أو التهاب أنف دوائي(كيميائي) والمرضى الذين يستمرون في استخدام الأوكسي ميتازولين أكثر من اللازم معرضين للاعتماد على استخدام هذا الدواء بحيث لا تفرج أعراض احتقان الأنف المزمن إلا به.

تأثير البنزالكونيوم كلوريد

يعتبر البنزالكونيوم كلوريد من المضافات الشائعة لبخاخات الأنف الحاوية على أوكسي ميتازولين. وقد بيّنت بعض الدراسات أنه قد يسبب أذى للظهارة الأنفية والتهاب أنف دوائي مستفحل. كما وجدت الأغلبية العظمى من الدراسات أن استخدام البنزالكونيوم كلوريدي آمن كعامل حافظ preservative.

استخدامه أثناء الحمل

صنّف الأوكسي ميتازولين وفقاً للـ FDA ضمن المجموعة C مشيرة إلى خطورته المحتملة بالنسبة للجنين. وتبين أن تناول جرعة مفردة منه لا يؤثر بشكل ملحوظ على دوران الأم أو الجنين ولكن لم تدرس هذه الحالة بشكل مكثف.

استخدامه أثناء الإرضاع

لا توجد دراسات كافية على النساء المرضعات لتحديد خطورة الأوكسي ميتازولين على الرضيع عند تناوله من قبل الأم فترة الإرضاع. لذلك يجب أن تحسب جيداً الفوائد المتوقعة من تناول هذا الدواء ومقارنتها مع الأخطار المحتملة قبل تناوله أثناء الإرضاع.

طريقة التناول:

قطرة للانف، رذاذ للانف.

عدد الجرعات:

مرتين في اليوم، في الصباح والمساء، لمدة 3 - 5 ايام فقط.

الجرعة:

2 - 3 قطرات او رشات لكل منخر في الانف مرتين في اليوم، في الصباح وفي المساء. بحيث يتم لدى البالغين ولدى الاطفال فوق جيل 6 سنوات، استعمال المستحضرات ذات تركيز دوائي يصل الى 0.05%، بينما الاطفال باعمار 2 - 6 سنوات يتم استعمال المستحضرات بتركيز 0.025%.

بداية الفعالية:

تاثير الدواء يحدث خلال 5 - 10 دقائق.

مدة الفعالية

يستمر تاثير الدواء 12 ساعة.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء امن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الاطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال والاولاد تحت جيل سنتين. يجب استشاره طبيب الاطفال.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور اثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

Sodium Chloride

كلوريد صوديومِ  Sodium Chloride

التعريف

كلوريد الصوديوم هو محلول معقم ، غير مولد للحمى ، يستخدم لتعويض السوائل و الكهارل في الجسم. يوجد في عبوات مخصصة للإستخدام الواحد ، لا تحتوي على عوامل مضادة للجراثيم (البكتيريا). المحلول 0.45 % كلوريد الصوديوم للحقن، يحتوي على4.5 غرام / لتر كلوريد الصوديوم . مع الأسمولية 154 ميلي اسمول/ لتر. و 77 ميلي مكافئ/ لتر الصوديوم و 77 ميلي مكافئ / لتر كلوريد . المحلول 0.9 % كلوريد الصوديوم للحقن، يحتوي على9 غرام / لتر كلوريد الصوديوم . مع الأسمولية 308 ميلي اسمول/ لتر. و 154 ميلي مكافئ/ لتر الصوديوم و 154 ميلي مكافئ / لتر كلوريد .

الاستعمال

محلول للأنف: لتعويض نقصان رطوبة (لترطيب) أغشية الأنف.

الفعالية الطبية:  لمعالجة الرشح واحتقان الأنف عند الأطفال حيث يساعد في خروج  افرازات  الأنف

موانع الاستعمال:  لا يوجد

الجرعة الإعتيادية :

للأنف: نقطتين في كل فتحة أنف  ثلاثة أو أربعة مرات يوميًا.

الأعراض الجانبية

غالبا لا تحدث الأعراض الجانبية.

الحمل: مسموح.

الرضاعة: مسموح 

السياقة: السياقة مسموحة

تعليمات استعمال خاصة:  يفضل عدم استعمال الدواء بعد مرور فترة شهر على فتح العبوة.

الكحول: لا تأثير

يصرف بدون وصفة طبية 

Xylometazoline

زايلوميتازولين Xylometazoline

زايلوميتازولين Xylometazoline :هو مضاد إحتقان أنفي موضعي, يستخدم على شكل بخاخ أو قطرة. يعمل عن طريق إحداث تضيق في الأوعية الدموية. عند تطبيقه موضعياً في الأنف يضيق الأوعية الدموية في الأنسجة الأنفية و يؤدي بذلك إلى تخفيف الإحتقان في الأنف و الجيوب

 لا تستخدم الدواء لمدة أكثر من 5 أيام

الإستعمالات

ويستخدم لعلاج احتقان الأنف المرتبط بالحساسية وحمى القش، تهيج الجيوب الأنفية ، ونزلات البرد و الرشح (حمةٌ الزُّكام ).

طريقة الإستعمال

استخدم الزيلوميتازولين الأنفي تماماً كما هو موصوف من قبل طبيبك, أو اتبع التعليمات المرفقة. إذا لم هذه الإرشادات إسأل الصيدلاني أو الممرض أو الطبيب الخاص بك ليشرحها لك. لتقوم بتطبيق البخاخ الأنفي, أبق رأسك مستقيماً, ثم قم بالرذ و استنشق بحدة من خلال الأنف في آن واحد. أدخل القطرات و ابقى في هذه الوضعية لعدة دقائق. أدر رأسك بلطف من جانب إلى آخر.

• لا تدع طرف البخاخ أو القطارة يلامس داخل الأنف أو أي سطح آخر.
• لا تتشارك الدواء مع الآخرين لمنع انتشار العدوى.
• ارم زجاجة الدواء بعد إستعمالها و لا تقوم بتوفيرها لإعادة إستعمالها.
• لا تستخدم الدواء بجرعات أكبر أو بتكرارية أكثر من الموصى بها. لا ينبغي أن يستخدم لأكثر من مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
• قد يؤدي الإستخدام المطول (لأكثر من 3-5 أيام) إلى أذية الأنسجة الأنفية و احتقان مزمن. إذا لم تتحسن حالتك قم بزيارة الطبيب.
• يُخزَّن الزايلوميتازولين الأنفي في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة و الحرارة.

التداخلات الدوائية

• لا تستخدم زايلوميتازولين الأنفي إذا كنت تأخذ مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAO inhibitor) مثل ايزوكاربوكسيد, فينيلزين, أو ترانيلسيبرومين خلال الأيام 14 الماضية.
• على الرغم من أن التداخلات الدوائية بين مضادات الإحتقان الأنفية و الأدوية الأخرى الفموية لا تكون متوقعة, إلا أنها قد تحدث. يتداخل الزايلوميتازولين في حالات نادرة مع الأدوية التالية:

- فورازوليدون. - غوانيثيدين. - إندوميتاسين. - ميثيل دوبا. - بروموكريبتين. - الكافيئين الموجود في الشاي و القهوة و الكولا و الشوكولا و المنتجات الأخرى. - ثيوفيللين (ثيو-دور, ثيوكرون, ثيولير, و أخرى). - مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقة مثل أميتريبتيلين, دوكسيبين, كلوميبرامين (أنافرانيل), و نورتريبتيلين. - فينوثيازينات مثل كلوربرومازين,ثيوريدازين, و بروكلوربيرازين (كومبازين), و أخرى.

الاحتياطات

لا يستخدم مضاد الإحتقان الأنفي لمدة أطول من 3 إلى 5 أيام. فالإستخدام المطول قد يسبب ضررا على الأنسجة الأنفية ويؤدي الى ارتداد الاحتقان المزمن. إذا لم تتحسن الأعراض، يجب مراجعة الطبيب.
يجب الإلتزام بالجرعت الموصوفة ،فزيادة الجرعة يمكن أن تكون ضارة. و لا ينبغي استخدام زايلوميتازولين للأنف أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات يوميا (كل 8 ساعات إلى 10).
يستخدم بحذر في حالات :
* ارتفاع ضغط الدم؛
* أمراض القلب وتصلب الشرايين، أو عدم انتظام ضربات القلب؛
* مشكلات الغدة الدرقية؛
* السكري ؛
* الزرق أو زيادة الضغط في العين ؛
* تضخم البروستات أو صعوبة في التبول؛
* أمراض الكبد، أو
* أمراض الكلى.
فقد يكون المريض غير قادر على استخدام زايلوميتازولين أو يحتاج إلى تعديل الجرعة .
الحمل و الرضاعة : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم , أو يؤذي الجنين .
لا يستخدم في الأطفال أقل من سنتين 

الأعراض الجانبية

العطس أو حرقان الأنف، وجفاف أو تهيج. هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة ومؤقتة.
طلب المساعدة الطبية إذا ظهرت أي من التفاعلات التحسسية مثل ( (صعوبة في التنفس، تورم في الشفتين واللسان، أو الوجه)؛ تشنجات، سلوكات غير طبيعية و هلوسة ، عدم انتظام أو سرعة ضربات القلب ).

Bronchostop برونشوستوب

Bronchostop برونشوستوب

شراب السعال

 مستخلص من عشبة الزعتر ، مستخلص جذر الخطمي 

شراب السعال Bronchostop الحوذان هو نتاج الطبية العشبية التقليدية المستخدمة للتخفيف من السعال، السعال صدري والجافة، الرطب، السعال مزعجة والنزلات على أساس الاستخدام التقليدي فقط.

لا تأخذ شراب السعال Bronchostop :

إذا لديك حساسية من جذور الخطمي، الزعتر أو غيرها من العائلة الشفوية (مثل باسل، روزماري، سيج) أعضاء، أو أي من المكونات الأخرى من هذا الدواء (المدرجة في القسم 6).

إذا كنت حاملا أو الرضاعة الطبيعية.

التحذيرات والاحتياطات

الأطفال

لا تعطي هذه الأدوية للأطفال دون سن 12 عاما.

الأدوية الأخرى وشراب السعال Bronchostop 

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تأخذ، قد اتخذت مؤخرا أو قد تأخذ أي أدوية أخرى، الأدوية التي تم الحصول عليها دون وصفة طبية.

الحمل والرضاعة الطبيعية

لا تأخذ هذا الدواء إذا كنت حاملا أو الرضاعة الطبيعية.

لا يسبب النعاس

جرعة:

البالغين وكبار السن والأطفال فوق 12 سنة:

باستخدام كوب القياس المقدمة، أو 15 مل شراب إلى أن تؤخذ كل أربع ساعات، أربع مرات في اليوم الواحد.

إذا لزم الأمر، تصل إلى حد أقصى قدره ستة جرعات (90ML) يمكن أن تؤخذ يوميا.

لا تعطي للأطفال دون سن 12 عاما.

لا تتجاوز الجرعة مبين.

يجب التحدث إلى الطبيب أو مؤهل ممارس الرعاية الصحية إذا كنت لا تشعر بشكل أفضل أو إذا كنت تشعر سوءا بعد 7 أيام.

إذا كنت قصيرة في التنفس، لديهم ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى)، البلغم الأصفر والأخضر أو ​​البني في اللون (صديدي البلغم)، يجب عليك استشارة طبيبك أو طبيب مؤهل الرعاية الصحية.

إذا كنت تأخذ المزيد من شراب السعال Bronchostop مما كنت تحمل

التحدث إلى الطبيب على الفور، أو الاتصال بأقرب قسم المستعجلات في المستشفيات الخاصة بك.

خذ الكرتون وهذه النشرة معك.

إذا كنت قد نسيت أن تأخذ شراب السعال Bronchostop 

خذ الجرعة التالية عند استحقاقه. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى بشأن استخدام هذا المنتج، إسأل طبيبك أو الصيدلي.

 الآثار الجانبية المحتملة :

مثل جميع الأدوية، يمكن لهذا الدواء يسبب آثارا جانبية، على الرغم من أن الجميع لا يحصل لهم.

وقد تم الإبلاغ عن ردود الفعل، بما في ذلك الحساسية ذمة كوينكه وصدمة الحساسية.

التوقف عن تناول شراب وأخبر طبيبك فورا إذا:

يمكنك الحصول على أي تورم في الوجه والشفتين واللسان أو الحلق

لديك أي صعوبة في البلع أو التنفس (بما في ذلك ضيق في التنفس)

تحصل على الطفح الجلدي بعد أخذ شراب.

قد يعني الأعراض المذكورة أعلاه كنت تواجه نادرة جدا، الحساسيه رد فعل خطير لهذا الدواء.

الآثار الجانبية المحتملة الأخرى:

إذا كان أي من الآثار الجانبية التالية الحصول خطير أو استفسارات، أو لاحظت أي آثار جانبية أخرى، التوقف عن تناول شراب.

اضطرابات المعدة (تردد غير معروف)

الإبلاغ عن الآثار الجانبية

اذا كان لديك أي آثار جانبية، والتحدث مع طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة. ويشمل ذلك أي آثار الجانبية المحتملة غير المدرجة في هذه النشرة. يمكنك اوك الآثار الجانبية التقرير مباشرة عن طريق نظام بطاقة صفراء في: www.mhra.gov.uk/yellowcard

flurbiprofen

flurbiprofen فلوربيبروفين

فلوربيبروفين : هو عقار مضاد للالتهابات (NSAID).

 قد تمنع بعض المواد في الجسم المرتبطة بالالتهاب.

قد يسبب زيادة خطر مشاكل القلب والأوعية الدموية الخطيرة والمميتة أحيانا (على سبيل المثال، النوبة القلبية، السكتة الدماغية).

وقد يكون الخطر أكبر إذا كان لديك بالفعل مشاكل في القلب أو إذا كنت تأخذ فلوربيبروفين لفترة طويلة.

لا تستخدم  فلوربيبروفين قبل أو بعد جراحة لتغيير شرايين القلب. فلوربيبروفين قد يسبب زيادة خطر الإصابة بقرحة المعدة  والنزيف.

المرضى المسنين قد تكون في خطر أكبر. قد يحدث هذا دون علامات التحذير.

الاستعمال :

يشتعمل كخافض حرارة و مسكن الم و مضاد التهاب

الاستعمال الرئيسي :لاجل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل.

ويمكن أيضا أن تستخدم لعلاج أمراض أخرى على النحو الذي يحدده الطبيب. فلوربيبروفين هو NSAID

موانع الاستعمال :

لديك حساسية من أي عنصر في فلوربيبروفين

لديك رد فعل تحسسي شديد (على سبيل المثال، طفح جلدي شديد، صعوبة في التنفس، زوائد في الأنف، أو دوخة) من الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهاب (مثل ايبوبروفين، السيليكوكسيب)

كان لديك مؤخرا  جراحة القلب الالتفافية

كنت في 3 أشهر الأخيرة من الحمل

لرضاعة الطبيعية

اذا كان لديك تاريخ أمراض الكلى أو أمراض الكبد

مرض السكري

أو أمراض المعدة أو الأمعاء

لديك تاريخ من تورم أو تراكم السوائل

الربو

زوائد أنفية

التهاب الفم

ارتفاع ضغط الدم

اضطراب في الدم

النزيف أو مشاكل التخثر

مشاكل في القلب (على سبيل المثال، فشل القلب)

أمراض الأوعية الدموية

شرب الكحول، أو كان لديك تاريخ من تعاطي الكحول

الأعراض الجانبية

الإمساك. الإسهال. الدوخة. النعاس. الغاز

الصداع.

حرقة.

الغثيان.

تلبك المعدة.

انسداد الأنف.

التماس العناية الطبية على الفور إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية الحادة تحدث:

ردود فعل شديدة الحساسية (طفح؛ حكة؛ صعوبة في التنفس؛ ضيق في الصدر؛ تورم في الفم والوجه والشفاه أو اللسان)

تغيير في كمية البول المنتجة.

ألم الصدر.

الارتباك.

البول الداكن.

الاكتئاب.

الإغماء.

سرعة ضربات القلب أو عدم انتظام.

حمى، قشعريرة، أو التهاب الحلق المستمر.

التغيرات النفسية أو المزاج.

خدر في الذراع أو الساق.

ضعف من جانب واحد.

تقشير الجلد.

طنين في الأذنين.

صداع شديد أو دوخة.

آلام في المعدة أو الغثيان.

القيء الشديد.

ضيق في التنفس.

كسب مفاجئ أو غير مفسر في الوزن

تورم في اليدين والساقين و/أو القدمين.

كدمات أو نزيف غير عادي.

آلام المفاصل أو العضلات.

التعب غير عادي أو الضعف.

تغييرات في الرؤية أو الكلام.

القيء يشبه القهوة.

اصفرار الجلد أو العينين.

معلومات استخدام الدواء

خذ فلوربيبروفين عن طريق الفم.

يمكن أن تؤخذ مع الطعام إذا كان يزعج معدتك.

هذا قد لا يقلل من مخاطر المعدة أو الأمعاء (على سبيل المثال، النزيف، والقرحة).

تحدث مع طبيبك إذا كان لديك استمرار اضطراب المعدة.

خذ فلوربيبروفين مع كوب كامل من الماء حسب توجيهات الطبيب.

إذا كنت فوت جرعة من فلوربيبروفين وكنت تأخذ بشكل منتظم، خذه في اقرب وقت ممكن.

إذا كان الوقت قريبا لتناول جرعة تالية فتجاوز الجرعة المنسية. العودة الى الجدول الزمني الاعتيادي الخاص بك. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

الكودئين Codeine

الكودئين Codeine

 هو مستحضر أفيوني يستخدم كمسكن للألم ودواء كحة ومضاد للإسهال

  يعتبر الكودين المركب الأساسي للافيونات الضعيفة و المتوسطة

الاستخدامات الطبية

يتم استخدام الكوديين لعلاج الألام الخفيفة والمعتدلة و لتخفيف السعال يستخدم الكودين أيضا لعلاج الإسهال و الإسهال الناتج عن متلازمة القولون العصبي على الرغم من ان لوبريميد " "loperamide ( والذي يتوفر كدواء بدون وصفة لعلاج الاسهال )، ثنائي الفينوكسيليت " "diphenoxylate، صبغة الأفيون الكافورية"paregoric" أو حتى صبغة الأفيون (المعروف أيضا باسم Tincture of Opium) هي الادوية التي تستخدم بشكل متكرر لعلاج حالات الاسهال الشديد . يعتبر الكودين فعالا في تخفيف الالم المصاحب للسرطان.

الكودينِ يثبط مراكز السعال البصلية.وهي أدوية عرضية تستعمل لتهدئة وتسكين السعال,عندما يكون شديدا مخرشا متعبا للمريض بتوتره وشدته .وينتبه إلى عدم استعمال هذه الأدوية عندما يكون السعال منتجا هادفا لقذف القشع ; قد تُسبّبُ احتباس المخاط والقشع الذي قَدْ يَكُون ضار في المرضى المصابون بإلتهاب القصبات الهوائيةِ المُزمنِ. الكودينِ، فعّال بما فيه الكفاية لِكي يَكُونَ فعّالَ في السعالِ الحادِّ؛ لكن يسبب الإمساكِ.

موانع الاستعمال

الحساسية إلى الكوديين ,او المواد المستخدمة في المركب. المراحل الاخيرة من الحمل.

لقصور التنفسي، الربو، الداء الرئوي المسد المزمن. الضعف الكلوي: يزداد التأثير ويطول؛ تُخفّضُ الجرعةً إلى النصف في حالة الضعف الحادِّ. الفشل الكبدي: قَدْ يَتطلّبُ تخفيضَ الجرعةِ. تجنّبْ الاستعمال في السعالِ المُنْتِجِ كبار السن: قَدْ يَتطلّبُ تخفيض الجرعةِ. الأطفال: لا تُستعملْ في الأطفالِ اقل من سنتان. الحمل: لا يستعمل اثناء الحمل. الرضاعة من الصّدر: يستعمل بحذر. تجنّبْ شُرْب الكحولِ عند اخذ هذا الدواء, قد تسبب هذه الأدويةِ النعاس؛ لا تَقُدْ أَو تُشغّلْ الأجهزة الثقيلة إذا استعملت هذا الدواء.

الأعراض الجانبية

الأعراض الشائعة: خمول، إمساك، غثيان، تَقَيُّأ. نادرة: قصور الجهاز التنفسي.

تشتمل الآثار الجانبية الشائعة المقترنة باستخدام الكوديين على النعاس والإمساك. أقل شيوعا هي الحكة، والغثيان، والتقيؤ، وجفاف الفم، ضيق الحدقة، انخفاض ضغط الدم، احتباس البول، النشوة، الانزعاج، والسعال

معلومات استخدام الدواء

عدم أخذ هذا الدواء مع ادوية تخفيف الالم قوية المفعول. يؤخذ مع او من دون طعام ويفضل أخذه مع الطعام اذا حصل اضطراب بالمعدة. يجب شرب كميات كبيرة من السوائل باستثناء الكافيين الا اذا اوصى الطبيب بغير ذلك قد يحدث تعود على هذا الدواء لذا لا يؤخذ من دون مراجعة الطبيب. تجنب التوقف عن أخذ الدواء فجأة لانه قد يحدث اعراض جانبية عند تركه . الانتباه عند القيادة لان هذا الدواء قد يؤثر على التفكير. يجب اخذ الدواء للمدة المحددة من قبل الطبيب ويجب الالتزام بالجرعة التي يحددها . يجب شرب 6-8 كاسات من الماء يوميا لتجنب الامساك ولا يجب استخدام دواء مسهل دون استشارة الطبيب . يجب اخبار الطبيب اذا كان المريض يعاني من امراض خطيرة بالرئة ,تضخم البروستات,امراض الكبد او الكلى,امراض الغدة الدرقية,الصرع.

التداخلات الدوائية

الادوية التي تعمل على تخميد الجهاز العصبي يمكن ان يزيدوا تأثير السمية للكوديين.

Dextromethorphan

Dextromethorphan دكسترومثورفان

ديكستروميثورفان هو دواء مضاد للسعال من فئة المورفين يمتلك خاصية مهدئة. وهو واحد من الأدوية الفعالة التي تباع من غير وصفة طبية لعلاج و مكافحة البرد و السعال

وقد وجد للديسكتروميثورفان استخدامات عديدة أخرى في الطب، بدءًا من تخفيف الآلام، إلى التطبيقات النفسية ل علاج الإدمان، و يباع كشراب، أقراص، رذاذ، و أقراص للمّص .في شكله النقي يكون الديكستروميثورفان على شكل مسحوق أبيض

الدكسترومثورفان يثبط مراكز السعال البصلية. وهي أدوية عرضية تستعمل لتهدئة وتسكين السعال الجاف,عندما يكون شديدا مخرشا متعبا للمريض بتوتره وشدته 

لاستخدام الرئيسي للديكستروميثورفان هو لإيقاف السعال، ولراحة مؤقتة من السعال الناجم عن التهاب بسيط في الحلق و تهيج الشعب الهوائية ( مثل التي ترافق عادة الانفلونزا و نزلات البرد) ، فضلًا عن تلك الناجمة عن مهيجات الجسيمات المستنشقة .

في عام 2010، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير تركيبة المنتج دإكسترومثورفن/ الكوينيدين لعلاج التقلقل العاطفي

يستخدم دإكسترومثورفن لعلاج السعال. لا يستخدم لعلاج السعال الذي يسببه التدخين، الربو، أو انتفاخ الرئة.

موانع الاستخدام

لأن ديكستروميثورفان يمكن أن يؤدي إلى تحرر الهيستامين (تفاعل الحساسية )، والأطفال التأتبي، الذين هم عرضة بشكل خاص لأمراض الحساسية، و يجب عدم استخدام الديكستروميثورفان إلا عند الضرورة القصوى، وفقط تحت رقابة صارمة من طبيب مختص  .

التفاعلات الغذائية

ينبغي توخي الحذر عند اتخاذ ديكستروميثورفان عند شرب عصير الجريب فروت أو تناول الجريب فروت، لأن المركبات في الجريب فروت تؤثر على عدد من الأدوية، بما في ذلك ديكستروميثورفان، من خلال تثبيط النظام السيتوكروم P450 في الكبد، و يمكن أن يؤدي إلى تراكم مفرط وبقاء الآثار لفترات طويلة. الجريب فروت وعصير الجريب فروت ( عصير الجريب فروت الأبيض خاصة، ولكن أيضا بما في ذلك الحمضيات الأخرى مثل البرغموت و الليمون). عادة ينصح بعدم أخذ أدوية أخرى أثناء التداوي ب الديكستروميثورفان .

الاحتياطات

-متلازمة السيروتونين: أعراض التهيج، والارتباك، والهلوسة، رمع عضلي، رجفة، وعدم انتظام دقات القلب قد تحدث خصوصا مع جرعات عالية من دكسترومثورفان. - الوهن المرضى: استخدام بحذر في المرضى المخدرين.

-لا يستخدم في الاطفال أقل من 4 سنوات 

الأعراض الجانبية

الأعراض الشائعة: خمول، إمساك، غثيان، تَقَيُّأ. نادرة: قصور الجهاز التنفسي.

\

صقحتنا على الفيس بوك

https://www.facebook.com/altbiaholland