Cetirizine

سيتريزين Cetirizine

هي مضادات الهستامين من الجيل الثاني التي تستخدم في علاج حمى القش والحساسية وتورمات باطن الجلد و الشرى. تعتبر من نواتج الأيض الأساسية لمضاد الحساسية الهيدروكسيزين كما و يعتبر معارض لمستقبل راسيمي انتقائي ل .H1 مضادات الهستامين من الجيل الثاني مثل سيتريزين لها قدرة أقل على اختراق الحاجز الذي يفصل الدم عن السائل المحيط بالخلايا في الجهاز العصبي المركزي و بالتالي فقد قللت التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي مقارنة مع أدوية الجيل الأول فمثلا لا تحث الجسم على النعاس أو التدخل في تشكيل الذاكرة.

سترزين من مجموعة الادوية المضادة لمستقبلات الهيستامين H1

  يقلل توسع الاوعية المتعلّق بالهستامينَ وزيادَة النفاذيةَ الشعريةَ.

يصرف بدون وصفة بهولندا و اوربا

يتواجد بالصيدليات و محلات بيع الادوية

الاستخدامات الطبية

•  يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لتَخفيف شدَّة أعراض التحسُّس.
•  يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة الطفح الجلدي والحكَّة الجلديَّة.

الحساسيات

عدوى فيروسات الأنف

داء كايمورا

ما هي الأعراض الجانبية لسيتريزين

- الجهاز العصبي المركزي : الصداع , النعاس , التعب

الأعراض الجانبية التي سجلت للسيتريزين هي الصداع بنسبة (%16) ,جفاف الفم بنسبة(%5.7), النعاس بنسبة (%20-5) أو التعب بنسبة (%5.6).

ما هي موانع استعمال سيتريزين

فرط التحسس للسيترزين , الهيدروكسزين او اي مركبات التركيبة الدوائية

يُعطى الدَّواءُ للأطفال بعمر 6 سنوات وأكثر وللبالغين عن طَريق الفَم بمقدار 5-10 ملغ مرَّةً باليوم حَسب شِدَّة الأعراض.

– يمنع استخدام الدواء للمرأة التي ترضع رضاعة طبيعية .

داخل الدواء مع الأدوية الأخرى :
– يجب إبلاغ الطبيب المختص قبل تناول أدوية الثيوفيلين ، السودوايفيدرين ، والكيتوكونازول ، أوالمضادات الحيوية الماكروليدية

تحذيرات :
– يجب الابتعاد عن تناول المشروبات الكحولية .
– يجب ابتعاد عن القيادة لأن الدواء قد يسبب عدم وضوح في الرؤية ونعاس .
– يجب إبلاغ الطبيب المختص إذا كانت المرأة حامل أو تخطط لحمل .
– يجب الابتعاد عن الأدوية التي تؤثر في الألم مثل مضادات الهيستامين الأخرى ومثبطات المزاج والمهدئات و المسكنات .

Loratadine

LORATADINE لوراتيدين

لوراتادين (بالإنجليزية: Loratadine) هو دواء من الجيل الثاني لمضادات مستقبلات الهستامين يُستخدم لعلاج حالات الحساسية.يرتبط بتركيبه الكيميائي ارتباطاً وثيقاًبمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل إيميبرامين، وارتباطاً بعيداً بمضاد الذهان المهدئ كيوتيابين .

يتم تسويقه اللوراتادين التي انتجته شركة شيرينغ بلاو لصناعة الأدوية تحت عدة أسماء تجارية (على سبيل المثال، كلاريتين) وأيضا من خلال شيونوجى في اليابان. تم تطوير منتج خاص منه اسمه كلاريتين-D أو كلاريناز، يتم اضافة البسودوإيفيدرين مع اللوراتادين لعلاج حالات الاحتقان مما يجعله مفيداً لنزلات البرد، وكذلك الحساسية ولكن هذه الاضافة تحمل المزيد من الآثار الجانبية المحتملة مثل الأرق والقلق، والعصبية الناتجة من مضاد الاحتقان المضاف.

التعريف

من مجموعة الادوية المضادة لمستقبلات الهيستامين H1 من الجيل الثاني من مشتقات البيبريدين

يمنع الهستامين من الارتباط بمستقبلاته.

ارتباط الهستامين يسبب اعراض الحساسية المعروفة مثل الحكة، العطس، ادماع العيون و سيلان الأنف.

الإستعمالات

تخفيف أعراض الحساسية الموسمية مثل سيلان الأنف ، العطس ، الحكة ، العيون الدامعة ، أو حكة في الأنف والحنجرة ,الجيوب ,الرَمَد، الاحمرار المُزمن. موانع الاستعمال

الحساسية من اللوراتادين أو للمواد المستخدمة في المركب.

موانع الاستعمال

فرط التحسس للوراتادين او اي من مركبات التركيبة الدوائية

الاحتياطات

- يجب الحذر عند اعطاء الدواء للمرضى المصابين بامراض الكبد او الكلى 

 -الأطفال: يَتجنّبُ الاستعمال في الأطفالِ اقل من سنتان.

يستعمل بحذر في حالة الضعف الكلوي: الحادِّ والمعتدلِ تُخفّضُ الجرعةً إلى النصف.

يستعمل بحذر في حالة الضعف الكبدي.

• كبار السن: الخطر المتزايد للتهدئة وتأثيراتِ المضادة على مستقبلات الكولين, يجب المراقبة بعناية.

ا*لأطفال: يَتجنّبُ الاستعمال في الأطفالِ اقل من سنتان.

• الرضاعة من الصّدر: الأكاديمية الأمريكية للأطفال ترى انه هذا الدواء يمكن ان يستعمل أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك, المملكة المتحدة لم توصي باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية الأمهات.
• الحمل:لا يوجد دراسات كافية ,غير موصى به في الحمل.

تجنّبْ شُرْب الكحولِ بينما تأْخذُ هذا الدواء, قد تسبب هذه الأدويةِ النعاس؛ لا تَقُدْ أَو تُشغّلْ الأجهزة الثقيلة إذا شعرت بالنعاس من هذا الدواء. على الأغلب يهدئ مضادات الهستامين الجسم بشكل ضعيف.

الأعراض الجانبية

الأعراض الشائعة: الخمول، إعياء، صداع، غثيان,وجفاف الفم. نادرة: ارتفاع إنزيمات الكبد، زيادة الوزن, الطفح، التفاعل الارجي (مثل صدمة وتقلص القصبات). معلومات استخدام الدواء

هذا الدواء يعتبر أكثر فائدة إذا أُخذ قبل التعرض للعامل المسبب للحساسية 1 إلى 3 ساعات .

تناول العلاج حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلاني. لا تتجاوز الجرعة المقررة .

يؤخذ هذا الدواء في نفس الوقت من كل يوم .

يؤخذ مع أو بدون الأكل , و يمكن تناوله مع الأكل إذا تسبب في اضطرابات في المعدة .

الأقراص التي تذوب في الفم (Oral-disintegrating tablet ) : توضع على اللسان لتذوب بسرعة ، دون حاجة لإستخدام الماء ، لا تمضغ أو تسحق أو تمضغ .

يجب تجنب استخدام الكحول .

يفضل عدم استخدامه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، أمان الإستخدام لم يحدد بعد . التداخلات الدوائية

استخدامه مع مضادات الهستامين الاخرى يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية. الجرعات وطرق الاستعمال

البالغين و الاطفال 6 سنوات او أكبر: 10 مغ مرّة يومياً.

الطفل:5-2 سَنَوات: 5 مغ مرة في اليوم.

الضعف الكلوي: الضعف المعتدل، يَعطي نِصْف الجرعةِ.الضعف الحادّ، يَعطي رُبْع الجرعةِ.

معلومات استخدام الدواء

من الممكن تناوله مع او بدون طعام

melatonin

الميلاتونين melatonin

الميلاتونين هرمون تفرزه الغدة الصنوبرية وهي غدة صغيرة قطرها 7.2 ملم في الإنسان توجد في المخ. والميلاتونين يوجد في جميع خلايا كل كائن حي. هرمون الميلاتونين مسؤول عن تنظيم الإيقاع الحيوي في كل من الإنسان و الحيوان. عند الإنسان, عملية إفراز الميلاتونين تحدث حيث تواجه عيناه الظلام و مما يسبب الإحساس بالنعاس أثناء الليل ويساعده على النوم. في مجال الصيدلة ويتوافر هذا الهرمون على شكل مسحوق أو حبوب ويستعمل للتغلب على الأرق. أما في الحيوان فيضمن الميلاتونين حدوث عملية التناسل وعملية تغيير الجلد في الوقت الأمثل لها من العام.

الميلاتونين (Melatonin) هو دواء يحاكي فعالية هورمون النوم الطبيعي (ميلاتونين) في المخ وهو يستعمل كعلاج قصير الامد لمن يعاني من الارق الاولي الذي يتسم بجودة نوم منخفضة لدى المعالجين بجيل 55 عاما وما فوق. كما يبدو، فان نجاعة الدواء عند ابناء هذا الجيل، تنبع من الانتاج المنخفض للميلاتونين في المخ. مقارنة بالبدائل الاخرى فان الميلاتونين لا يسبب الادمان، فهو يتيح للمريض النوم بشكل جيد لمدة 8 - 12 ساعة ولا يضر بدرجة اليقظة في اليوم التالي. معظم المرضى يتحملون جيدا دواء الميلاتونين، حيث ان الاثار الجانبية الشائعة تتضمن: الام الراس، الام الظهر والضعف.

تعليمات تناول الدواء الميلاتونين

طريقة التناول:

أقراص بطيئة الإطلاق.

عدد الجرعات:

مرة باليوم، 1 - 2 ساعات قبل النوم.

الجرعة:

قرص واحد باليوم (2 ملغم)، بعد الأكل، مرة باليوم، 1 - 2 ساعات قبل النوم، لمدة 13 اسبوعاً.

بداية الفعالية:

خلال ساعة حتى ساعتين.

مدة الفعالية

الجرعة تؤثر لمدة تتراوح بين 8 - 12 ساعة.

تغذية:

يجب تناول الأقراص بعد الطعام.

التخزين والحفظ:

نسيان الجرعة:

في حالة نسيان أخذ الجرعة يجب تناولها مباشرة عند التذكّر، إلا إذا حان موعد الجرعة التالية، عندها يجب التجاوز عن الجرعة المنسيّة والمتابعة كالمعتاد.

وقف الدواء:

مفضل عدم إيقاف العلاج بالدواء دون استشارة الطبيب المعالج.

جرعة زائدة:

عند تناول جرعة زائدة يمكن الشعور بالدوار، بالأساس.

تحذيرات عند تناول الدواء الميلاتونين

اثناء الحمل:

يفضل عدم استعمال هذا الدواء خلال فترة الحمل، يجب استشارة الطبيب المعالج.

الرضاعة:

الدواء ينتقل الى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الأطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة، يجب مراجعه الطبيب.

كبار السن:

لا توجد مشاكل خاصه.

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).